手足口病高发期杀到，家长们一定要掌握这些防治要点！

手足口病是由多种肠道病毒引起的比较常见急性传染病，它是一种出疹性的疾病，以患儿口腔、手、足出疹为特征，可在水疱液、咽部分泌物及粪便中分离出病毒。

这种病的传染性极强，病人和隐形感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，潜伏期多为2～10天，平均3～5天。可以在托儿所、学校、家庭引起群集发病。

手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护所以发病较少，从6月龄开始发病逐渐增加，1~2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。 

得了手足口病，最典型表现是发热、口腔粘膜溃疡和特征性部位（手掌、足底和臀部）皮肤疱疹。

首先出现的症状多为低热，常伴有食欲减退，全身不适，咽喉痛，发热1~2天后出现口腔粘膜溃疡和皮疹，溃疡表现的过程为一开始是红斑，随后出水疱并进展为溃疡，且常因为疼痛而拒食；皮疹的过程为一开始斑丘疹，随后转为疱疹，皮疹不痒。有的也可只表现为皮疹或口腔溃疡，不发热。手足口病一般症状较轻，大约7天可自愈，无需采取特殊治疗。  

重症手足口病多见于0-3岁的婴幼儿，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直神经症状。相对来说有发热的手足口病比没有发热的会重一些，需要严密观察。如果出现心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞（WBC）升高，心脏射血分数可异常，需要考虑重症手足口病。

病情再进展，则会出现心肺功能衰竭，个别出现脑功能衰竭的表现，比如频繁抽搐等，死亡率较高；此期如果治愈，部分患儿可遗留神经系统后遗症（由5到6一般数小时）。  

能引起手足口病的病毒有多种，它们之间不存在相同的抗原，所以刺激机体后所产生的抗体也不存在交叉免疫能力，所以得过一次手足口病，还有可能再得由另一种病毒感染所致的手足口病。

也就是说，手足口病好了以后，还会再得手足口病，但不是原来那种病毒感染所致，所以不能说是复发。 

• 注意饮食

因为宝宝嘴巴里有水疱时会很疼，会影响进食。可鼓励孩子多饮水，喝冰牛奶（还能补充能量）；对于小龄宝宝，家长可以用杯子、勺子甚至注射器等来给宝宝喂奶，以减少奶嘴对口腔疱疹的刺激。但如果疱疹破溃，则需要在医生指导下使用一些外用的药物。

• 消毒

孩子每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1-2次。孩子分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

• 居家隔离

隔离时限为手足口病全部症状消失后1周，此期间应尽量避免带孩子外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。

• 避免滥用抗生素 

得了手足口病，千万不要盲目地自行滥用抗生素，因为对于单纯病毒感染而言，抗生素是无效的。只有少数病情较重继发细茵感染时才能在医生的指导下使用抗生素。

• 及时就医 

虽然手足口病大多能自愈，且多为轻症。但普通病例是否会发展成为重症病例，难以判断。所以如果发现小朋友有高热，精神差，进食很少的情况，就要尽快去医院就诊了。因为高热持续不退，精神萎靡或烦躁，频繁呕吐，抽搐，肢体抖动，这些是重症手足口病的危险信号及表现，一旦出现就要马上急诊就医，不能耽误。 

• 勤洗手 

前面我们已经知道手足口病属于肠道病毒感染引起的传染性疾病，那肠道病毒在哪儿呢？

答案：在肠道里，在排出的便便里。粪—口是手足口病和疱疹性咽峡炎最主要的传播方式。所以让宝宝勤洗手非常重要。家长替幼儿更换尿布前、处理粪便后也均要洗手。

• 避免亲密接触 

另外，水疱破溃流出的液体也是具有传播性的。唾液、咽部分泌物污染的食物而传播也是传播方式之一，所以应避免和手足口病患儿亲密接触，同时避免带宝宝去人流很密集的地方。

• 接种疫苗  

EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。 

• 保证休息和营养 

最后，在这个流行季节，家长们需要特别注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳，亦可保证儿童有较好的抵抗力可抵御手足口病的发生。 

除了手足口病，根据省疾控中心近期风险评估，2019年春季学期我省学校（含托幼机构）急性传染病暴发还应“重点关注”流感和诺如病毒感染、“需要关注”水痘、流行性腮腺炎以及登革热疫情。

爱博恩儿保中心望各位家长做好预防工作，帮助孩子远离春季传染疾病！如孩子出现不适情况，可联系400-672-6688，咨询儿科门（急）诊。